Το πρώτο φάρμακο που βελτιώνει την επιβίωση ασθενών από κορονοιό

17/6/2020 12:05    Η δεξαμεθαζόνη
Η χορήγηση δεξαμεθαζόνης σε χαμηλές δόσεις βελτιώνει τη θνητότητα των ασθενών με νόσο COVID-19 σοβαρής μορφής.

Ο αναπληρωτής καθηγητής Ευστάθιος Καστρίτης της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών και ο καθηγητής Θεραπευτικής και Πρύτανης ΕΚΠΑ Θάνος Δημόπουλος, συνοψίζουν τα ευρήματα της μελέτης RECOVERY που ξεκίνησε στο Ηνωμένο Βασίλειο τον Μάρτιο του 2020, ως τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή με σκοπό να δοκιμάσει μια σειρά πιθανών θεραπειών για την COVID-19.

Στην μελέτη σύμφωνα με το ΑΜΠΕ, έχουν ενταχθεί πάνω από 11.500 ασθενείς σε περισσότερα από 175 νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας (NHS) του Ηνωμένου Βασιλείου. Μια από τις θεραπείες που δοκιμάστηκαν ήταν η χορήγηση χαμηλής δόσης δεξαμεθαζόνης. Η δεξαμεθαζόνη είναι μια μορφή κορτιζόνης, η οποία χρησιμοποιείται εδώ και πολλές δεκαετίες σε πολλά νοσήματα και έχει ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση.

Ενθαρρυντικά τα πρώτα αποτελέσματα

Η ένταξη των ασθενών στο σκέλος της δεξαμεθαζόνης τερματίστηκε στις 8 Ιουνίου, αφού, κατά την άποψη της επιτροπής που επιβλέπει την μελέτη, είχαν ενταχθεί αρκετοί ασθενείς ώστε να μπορεί να διαπιστωθεί εάν το φάρμακο είχε ή όχι όφελος. Συνολικά, 2104 ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν να λάβουν δεξαμεθαζόνη σε δόση 6 mg, μία φορά την ημέρα (είτε από το στόμα είτε με ενδοφλέβια ένεση) για συνολικά δέκα ημέρες και συγκρίθηκαν με 4321 ασθενείς που τυχαιοποιήθηκαν να λάβουν τη συνήθη θεραπεία.

Μεταξύ των ασθενών που έλαβαν τη συνήθη θεραπεία, η θνησιμότητα στις 28 ημέρες από την ένταξη στην μελέτη μεταξύ των ασθενών που είχαν ανάγκη για διασωλήνωση και μηχανικό αερισμό ήταν 41%, μεταξύ των ασθενών που χρειάζονταν συμπληρωματική χορήγηση οξυγόνου (αλλά όχι διασωλήνωση) ήταν 25% και μεταξύ των ασθενών που δεν χρειάζονταν αναπνευστική υποστήριξη ήταν 13%.

Η χορήγηση της δεξαμεθαζόνης σε διασωληνωμένους ασθενείς μείωσε τους θανάτους κατά 35%. Μεταξύ των ασθενών που λάμβαναν συμπληρωματικό οξυγόνο, αλλά δεν είχαν ανάγκη διασωλήνωσης κατά την ένταξη στην μελέτη, η θνητότητα ελαττώθηκε κατά 20%. Όμως, δεν υπήρχε όφελος μεταξύ των ασθενών που δεν χρειάζονταν αναπνευστική υποστήριξη και είχαν πιο ήπια νόσο COVID-19. Με βάση αυτά τα αποτελέσματα, υπολογίζεται ότι με την χορήγηση χαμηλής δόσης δεξαμεθαζόνης για 10 μέρες θα μπορούσε να προληφθεί ένας επιπλέον θάνατος για κάθε περίπου 8 διασωληνωμένους ασθενείς, ενώ μεταξύ των ασθενών που χρειάζονται μόνο οξυγόνο, θα μπορούσε να προληφθεί ένας θάνατος για κάθε περίπου 25 ασθενείς.

Τα δεδομένα αυτά είναι σημαντικά, τονίζουν οι δύο καθηγητές, καθώς ¨»η δεξαμεθαζόνη είναι το πρώτο φάρμακο που αποδεικνύεται ότι βελτιώνει την επιβίωση στην COVID-19. Με βάση την ανακοίνωση αυτών των αποτελεσμάτων το όφελος είναι σαφές και είναι εμφανές στους ασθενείς με πιο σοβαρή νόσο, δηλαδή αυτούς που χρειάζονται διασωλήνωση και σε αυτούς που χρειάζονται συμπληρωματικό οξυγόνο». Επιπλέον, η δεξαμεθαζόνη είναι ένα παλιό, φθηνό και δοκιμασμένο φάρμακο που βρίσκεται σε κάθε φαρμακείο σε όλο τον κόσμο.

Όπως αναφέρουν οι ερευνητές, εργάζονται για να δημοσιεύσουν τις πλήρεις λεπτομέρειες της μελέτης και τα αναλυτικά αποτελέσματα το συντομότερο δυνατό, ώστε να εκτιμηθούν όλες οι παράμετροι αυτής της θεραπευτικής παρέμβασης. Θα πρέπει να σημειωθεί όμως, αναφέρουν οι Καθηγητές του ΕΚΠΑ, ότι ακόμα και με την χορήγηση της δεξαμεθαζόνη και την σχετική μείωση των θανάτων, η θνησιμότητα μεταξύ των διασωληνωμένων ασθενών με COVID-19 παραμένει υψηλή.



Επόμενο Προηγούμενο
 

Θεσσαλονίκη: Πολίτες μετακίνησαν με τα χέρια παράνομα σταθμευμένο IX!

Θεσσαλονίκη: Πολίτες μετακίνησαν με τα χέρια παράνομα σταθμευμένο IX!

19:53 7/7/2018

για να περάσει λεωφορείο του ΟΑΣΘ

Θεσσαλονίκη: Θανατηφόρο τροχαίο - Απανθρακώθηκε ο οδηγός

Θεσσαλονίκη: Θανατηφόρο τροχαίο - Απανθρακώθηκε ο οδηγός

19:49 7/7/2018

13ο χλμ παλαιάς εθνικής οδού

Σοκ στο μπάσκετ - Νεκρός ο Τάιλερ Χάνεϊκατ

Σοκ στο μπάσκετ - Νεκρός ο Τάιλερ Χάνεϊκατ

18:19 7/7/2018

σε ανταλλαγή πυροβολισμών

Βρέθηκε ο 14χρονος Γιάννης

Βρέθηκε ο 14χρονος Γιάννης

11:47 7/7/2018

ευχαριστούμε για τη βοηθεια

Χάθηκε ο 14χρονος Γιάννης - Μπορείς να βοηθήσεις;

Χάθηκε ο 14χρονος Γιάννης - Μπορείς να βοηθήσεις;

02:39 7/7/2018

116000

Γαλεριανό Συγκρότημα: Ανοίγει ξανά από εβδομάδα το Πληροφοριακό Κέντρο

Γαλεριανό Συγκρότημα: Ανοίγει ξανά από εβδομάδα το Πληροφοριακό Κέντρο

01:41 7/7/2018

Εφορεία αρχαιοτήτων

Θεσσαλονίκη: Τούμπαρε αμάξι - Στο νοσοκομείο έγκυος γυναίκα

Θεσσαλονίκη: Τούμπαρε αμάξι - Στο νοσοκομείο έγκυος γυναίκα

01:36 7/7/2018

Τραυματίστηκαν 2 ατομα

«Αβγό» - ένας θάλαμος για τους τουρίστες στο διάστημα

«Αβγό» - ένας θάλαμος για τους τουρίστες στο διάστημα

01:33 7/7/2018

Axiom

Οι ΗΠΑ κήρυξαν στην Κίνα τον μεγαλύτερο εμπορικό πόλεμο στην ιστορία

Οι ΗΠΑ κήρυξαν στην Κίνα τον μεγαλύτερο εμπορικό πόλεμο στην ιστορία

01:31 7/7/2018

τέθηκε σε ισχύ

Σε Θεσσαλονίκη, Λονδίνο και Βρυξέλλες ο Τσίπρας

Σε Θεσσαλονίκη, Λονδίνο και Βρυξέλλες ο Τσίπρας

01:26 7/7/2018

την επόμενη εβδομάδα

Κλασικά Έπιπλα